O projecto CRESCER – componente IV do Programa FRESAN – publicou recentemente dois artigos nas revistas científicas “BMC Public Health” e “BMJ Open”, relativos aos protocolos do estudo MuCCUA. Este tipo de publicação é fundamental para a divulgação dos avanços do estudo entre as comunidades científica, académica e humanitária, e é um exercício de transparência e de contribuição para a ciência, essencial para o projecto.
As publicações do protocolo do estudo MuCCUA – ensaio comunitário para a prevenção da desnutrição, e do protocolo da sua avaliação económica, que visa avaliar a relação custo-eficácia das intervenções do ensaio, têm sido lideradas pelas investigadoras do Instituto de Saúde Carlos III (CNMT-ISCIII), Estefanía Custodio e Rocío Martin-Cañavate, com a participação do consórcio CRESCER.
O artigo que inclui o protocolo do estudo MuCCUA, publicado na revista “BMC Public Health”, descreve em profundidade o desenho do ensaio comunitário aleatório por cluster, as intervenções do estudo, o plano de recolha de dados e a análise estatística.
O objectivo do estudo MuCCUA é avaliar a relação custo-eficácia de três pacotes de intervenções (uma das quais é o pacote de básico de saúde – Atendimento Padrão (AP), implementada isoladamente; outra que é uma combinação de AP com Suplementação Nutricional (AP+SN); e uma terceira que combina AP com Transferências Monetárias (AP+TM)) para prevenir a desnutrição crónica em crianças nos primeiros 1.000 dias de vida (desde a concepção até aos dois anos de idade) no Sul de Angola. As beneficiárias das intervenções são as mulheres grávidas e as crianças nascidas dessa gravidez, que são seguidas até aos dois anos de idade.
Será avaliada a eficácia das intervenções na redução da prevalência de atraso de crescimento, medido como o resultado Z da altura para a idade (HAZ) < -2, em crianças com menos de dois anos de idade. Os resultados serão também analisados relativamente a outras variáveis, como a mortalidade, a morbilidade, os cuidados, os comportamentos e práticas de higiene e nutrição, a diversidade alimentar das mulheres e das crianças. Também são recolhidos dados quantitativos sobre a capacitação das mulheres, segurança alimentar do agregado familiar, despesas e eventos clínicos e sociais relevantes na linha de base, na linha final e nos pontos de tempo intermédios.
O segundo artigo, publicado na revista “BMJ Open”, descreve o protocolo de avaliação económica previsto associado ao ensaio MuCCUA, detalhando os objectivos, os métodos de recolha de dados e o plano previsto para a análise dos resultados. A avaliação económica planeia realizar uma análise de custo-eficiência e custo-efectividade das intervenções do ensaio MuCCUA numa perspectiva social, utilizando um método de cálculo combinado que inclui dados quantitativos, tais como registos contabilísticos, folhas de atribuição de tempo de actividade, e dados qualitativos relativos aos custos de oportunidade que serão recolhidos através de entrevistas e grupos de discussão. Serão calculados os custos totais, a relação custo-eficiência definida como o rácio de custo por mulher/criança alcançado para cada intervenção, e a relação custo-efectividade definida como o custo por caso de desnutrição crónica evitado para cada intervenção.
Data: 3 de Maio de 2024
